北京市国有资产评估项目核准办法实施细则

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辽宁省鞍山市人民政府


鞍山市城镇职工基本医疗保险监督检查暂行办法


为了加强鞍山市城镇职工基本医疗保险管理,保证职工基本医疗保险的正常运行,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)文件精神,特制定本办法。

第一条 监督检查的任务和目的
为适应鞍山市城镇职工基本医疗保险制度改革需要,建立一套完整的医疗保险监督检查制度,完善医疗保险服务供需双方的相互制约机制,提高医疗服务质量,增强职业道德观念,合理利用卫生资源,减少医患矛盾,充分保证广大职工的基本医疗,保证医疗保险基金的合理使用和正常运营。
第二条 监督检查的组织领导
(一)鞍山市劳动保障行政部门是医疗保险行政执法的主体,负责对本市医疗保险经办机构的基金收缴、支付、运营情况及定点医疗机构、定点零售药店的医疗服务情况进行监督检查,有权对违反本办法的单位和个人,作出处罚决定。医疗保险经办机构、定点医疗机构、定点零售药店、参保单位及参保职工必须积极配合,并提供所需资料。
(二)监督检查人员实施基本医疗保险监督检查时,必须有两人以上(含两人),并出示有效执法证件。
(三)设立鞍山市城镇职工基本医疗保险监督管理委员会(以下简称监委会),负责对基本医疗保险工作的社会监督。市监委会由政府有关部门、工会、定点医疗机构、定点零售药店、
参保单位抽调代表组成。市监委会定期听取基本医疗保险基金收支、运营及管理情况的汇报,并向社会公布。
(四)任何单位和个人均有权向市劳动保障行政部门、市监委会举报或投诉违反基本医疗保险政策的行为和医疗服务中的违规行为。
第三条 监督检查对象
鞍山市医疗保险经办机构、定点医疗机构、定点零售药店、参保单位及参保职工。
第四条 监督检查的内容
监督检查鞍山市医疗保险经办机构、定点医疗机构、定点零售药店、参保单位及参保职工,执行国家、省、市城镇职工基本医疗保险相关政策的情况。
(一)定点医疗机构及定点零售药店有下列行为之一者,将受到处罚。
1、不严格遵守《鞍山市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构审查管理暂行办法》和《鞍山市城镇职工基本医疗保险定点零售药店审定管理暂行办法》;不严格履行与医疗保险经办机构签订的《协议书》;
2、接诊时不按有关规定核验《医保手册》、使用复式处方;
3、不按有关规定向参保患者提供符合质量标准的药品；
4、为非参保患者"搭车"就诊,违反常规无病开药或将自费药品、非药品列入基本医疗保险支付范围,造成基本医疗保险基金流失;
5、对参保患者不因病施治、合理检查、合理治疗;
6、将其他人的检查治疗费转嫁给参保者:
7、不向医疗保险患者提供优质服务,使住院患者得不到及时、准确的检查、诊断、治疗;
8、诱导患者进行不必要的检查治疗而搞收入提成;
9、将非特殊病种的门诊治疗费用列入医疗保险统筹基金支付范围;
10、不坚持首诊负责制、推诿重患、分解住院人次;
11、收治挂床住院患者,让病人假出院、再次住院虚增住院人次;
12、住院费用不合理,未经病人核对签字:
13、开具假报销单据,出具假证明,捏造住院病历,将非病种目录内的住院费用混入病种目录内报销;
14、记账、结算时弄虚作假,出现无处方、无手续记账,将自费项目混入专用发票报销;
15、私自将医疗保险专用发票倒卖、转送；
16、不坚持国家、省、市出入院标准;
17、不遵守基本医疗保险有关规定的一切行为。
(二)参保单位有下列行为之一者,将受到处罚。
1、不按时足额缴纳基本医疗保险费,将非享受医疗保险人员列入享受范围,将在职职工列入退休之列;
2、不及时交回注销的《医保手册》及《结算卡》;
3、将工伤、生育的医疗费混入医疗保险范围内报销;
4、不办理申报登记,不准确申报工资总额,有瞒报、漏报现象;
5、拖欠、截留医疗保险费,造成职工基本医疗保险待遇不落实;
6、不定期向职工公布缴纳基本医疗保险费情况,接受职工监督;
7、不遵守基本医疗保险有关规定的一切行为。
(三)参保人有下列行为之一者,将受到处罚。
1、将本人的《医保手册》、《结算卡》及就诊、转诊、住院、转院手续转送他人使用,冒领基本医疗保险基金;
2、利用不正当手段,取得医院单据、处方、证明或涂改、伪造报销单据;
3、用医疗保险基金开药进行倒卖的;
4、小病大养、无病住院或以本人名义为他人开药、挂床住院;
5、不遵守基本医疗保险有关规定的一切行为。
(四)医疗保险经办机构有下列行为之一者,将受到处罚。
1、不严格执行同定点医疗机构和定点零售药店签订的《协议书》;
2、占用、挪用基本医疗保险基金;
3、不严格审核参保人数和医疗保险费用;
4、不按时向定点医疗机构和定点零售药店拨付医疗费用;
5、不认真做好医疗保险基金使用的年度计划和月计划;
6、不定期向社会公告医疗保险费运营情况,接受社会监督;
7、不遵守基本医疗保险有关规定的一切行为。
第五条 监督检查处罚的原则
《鞍山市城镇职工基本医疗保险制度改革实施办法》中有处罚规定的,按规定进行处罚;没有规定的,由有关部门按照法律、法规、规章的规定予以处罚和处理。市劳动保险行政部门有权拟定向人民法院申请强制执行行政处罚的申请书。
1、医疗保险经办机构与定点医疗机构、定点零售药店要严格执行双方签订的《协议书》,如定点医疗机构、定点零售药店不执行《协议书》中的有关规定,劳动保障行政部门将撤销其定点资格。如协议执行过程中发生争议,双方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定,向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。
2、单位或参保人与定点医疗机构、定点零售药店、医疗保险经办机构发生争议可到市劳动保障行政部门进行投诉,劳动保障行政部门依据医疗保险的相关政策予以裁决。
第六条 本办法由鞍山市劳动和社会保障局负责解释,自发布之日起执行。

2001年11月22日
国务院


国务院关于进一步加强造林绿化工作的通知
国务院



各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
改革开放以来，我国造林绿化和林业建设取得了很大成就。但是必须看到，我国的人均占有森林资源较少、城乡绿化水平较低，与国民经济发展和改善生态环境的需要不相适应，造林绿化的任务还十分艰巨。当前，在加快改革开放和经济发展的新形势下，必须进一步加强造林绿化工作
，加快林业的发展。为此，特作如下通知：
一、充分认识加快造林绿化、发展林业的重要性和紧迫性
造林绿化、发展林业是整治国土、治理山河、维护和改善生态环境的一项重要措施，是功在当代、造福子孙的伟大事业。大力植树造林，发展林业，对于保障农牧业稳产高产，调整农村产业结构，加快山区脱贫致富和奔小康，改善对外开放的投资环境，促进国民经济发展和社会全面进
步都具有十分重要的意义。在加快改革开放和经济发展的新形势下，要充分认识造林绿化、发展林业的重要地位和作用，把这一关系全局的事业，坚持不懈地抓紧抓好。真正做到国民经济上新台阶，造林绿化和林业建设也要相应上新台阶。各地要抓紧当前有利时机，加快造林绿化步伐，加
速林业发展，全面落实并力争提前实现《一九八九——二○○○年全国造林绿化规划纲要》确定的任务。
二、坚持全社会办林业、全民搞绿化，总体推进造林绿化工作
要深化改革，实行多林种、多树种、多形式、多层次推进造林绿化。要十分重视科学技术，提高造林绿化质量，优化林种、树种结构，注意乔、灌、草相结合。抓造林绿化工作要统筹安排，总体推进，做到“五个结合”。一是把全民义务植树、面上造林、部门造林和林业重点工程建设
结合起来，各方面造林绿化一起抓；二是把农村造林和城镇造林绿化结合起来，城乡一起抓；三是把林业部门抓林业和各部门办林业结合起来，全社会一起抓；四是把造林绿化和保护管理结合起来，发展巩固一起抓；五是把造林绿化、发展林业和精神文明建设结合起来，两个文明建设一起
抓。要通过推行城市和县级造林绿化综合达标制度，一个市一个市、一个县一个县地抓落实，真正做到全社会办林业，全民搞绿化，加快造林绿化步伐，提高造林绿化水平。
三、要切实抓好造林绿化重点工程建设
“三北”、长江中上游、沿海和平原农田四大防护林体系建设以及速生丰产用材林基地、全国治沙工程建设，是国家的林业重点建设工程。抓好这些重点工程建设，对于全面实施二○○○年全国造林绿化规划，搞好国土整治，改善我国生态环境，解决国民经济建设对木材和各种林产品
的需要，具有举足轻重的作用，而且在国际上也将产生重要影响。要进一步加强组织领导，强化工程管理，落实各项措施，做到加快进度，保证质量，提高建设水平。要发挥重点工程建设的骨干、示范作用，推动整个造林绿化工作。
四、不断提高全民义务植树的水平，努力做到规范化、基地化、科学化和制度化 全民义务植树是动员广大人民群众发展造林绿化事业的长期战略措施，各地要认真贯彻全国绿化委员会《关于进一步加强全民义务植树工作的意见》，全面推行全民义务植树“四化”制度。一要从实际
出发，制定义务植树规划和分年度实施计划，全面推行“义务植树登记卡”制度，按照谁造林、谁负责的原则，全面地负起责任，做到义务植树规范化；二要按单位建立固定的义务植树责任区，办义务植树基地，做到义务植树基地化；三要实行科学造林，科学管护，提高造林绿化效益，做
到义务植树科学化；四要认真总结行之有效的经验和措施，形成完善的、配套的制度
并严格执行，做到义务植树制度化。
五、进一步加快部门造林绿化步伐
部门造林绿化是全社会办林业、全民搞绿化的重要组成部分，也是发展造林绿化的重要力量。按照部门造林绿化分工负责制的要求，铁路、公路、水利、煤炭、轻工、冶金、有色金属、农垦、石油、民航、教育和部队、共青团、妇联等部门和系统，要认真贯彻落实全国绿化委员会《关
于加强部门造林绿化的意见》，加强组织领导，制定规划，落实措施，全面完成各自负责的造林绿化任务。各部门所属单位的造林绿化要纳入所在地造林绿化规划，按当地要求完成任务。造林绿化工作要做到条块结合，充分发挥部门和地方的作用。各级绿化委员会和林业主管部门对部门造
林绿化工作要加强检查指导和考核。
六、要进一步提高城市绿化水平
各地要认真贯彻执行国务院《城市绿化条例》，从实际出发，认真制定和实施本地区的城市绿化规划，搞好城市的绿化美化和园林建设。要重视城市大环境绿化，凡有条件的城市，都应当积极营造片林、建设环城绿化带和森林公园。要加快郊区荒山造林绿化，逐步形成郊区绿化，街道
、广场等公共场所绿化和庭院、厂区、居民区绿化三个层次的点、线、面相结合的城市绿化体系，有条件的要努力建设“森林城”、“园林城”。
七、多渠道筹集资金，增加造林绿化投入
从我国实际情况出发，群众投工投劳是植树造林投入的主体，要坚持多渠道、多层次筹集资金，加快造林绿化步伐。各地要认真贯彻落实国务院《农民承担费用和劳务管理条例》的规定，坚持和完善农村植树造林劳动积累工、义务工制度。各级政府要积极支持，努力增加造林绿化投入
。除了国家预算内投资和各种专项林业资金外，对国家安排的农业综合开发、以工代赈、扶贫开发、山区开发、支援不发达地区专项资金等要安排一定比例用于林业建设。对企事业单位造林绿化经费，轻工、煤炭等部门提取造林育林费，以及对无故不履行植树义务收缴绿化费等，应继续按
现有规定认真执行。要改革造林绿化资金投入机制，逐步实行征收生态效益补偿费制度。
八、加强领导，坚持和完善各级领导任期造林绿化目标责任制
实行各级领导任期造林绿化目标责任制，是搞好造林绿化工作的关键。各级政府要把造林绿化，发展林业的工作，真正摆上议事日程，高度重视，采取有力措施，坚持不懈地抓紧抓好。要继续推行发展造林绿化事业行之有效的经验和做法。坚持和完善各级领导任期造林绿化目标责任制
，切实做到认真落实造林绿化规划和年度实施计划，层层签定责任状、落实责任制，领导干部带头办造林绿化点，及时研究解决造林绿化工作中存在的困难和问题，坚持检查、考核、通报和奖惩制度。对造林绿化工作完成情况要按期进行考核和奖惩。领导班子换届时，要对造林绿化目标责
任制完成情况进行考核和评定，办好责任交接，认真续签责任状，保持工作的连续性。
九、坚持发展与保护并重，下大力量巩固造林绿化成果
目前，随意侵占和破坏林地、城市绿地及毁坏树木，对造林绿化成果维护不力、管理不善的问题相当严重。要把发展与保护放到同等重要的位置，做到一手抓造林绿化，加快发展速度；一手抓保护管理，巩固造林绿化成果。要切实抓好以法治林、以法治绿，运用法律的、经济的和必要
的行政手段，实行综合治理。加强森林资源和林政管理，严格执行限额采伐制度，切实加强林地管理，认真做好森林防火和病虫害防治工作，坚决制止乱砍滥伐和随意侵占林地、绿地的行为。
十、切实发挥各级绿化委员会和林业主管部门的职能作用
各级政府在抓造林绿化工作中，要切实发挥各级绿化委员会和林业主管部门的职能作用。各级绿化委员会办公室和林业主管部门，要切实负起责任，认真履行职责，当好各级政府的参谋助手。同时要加强自身建设，进一步转变职能，转变作风，脚踏实地，真抓实干，该抓的要切实抓紧
，该管的要坚持管好，以适应形势发展的要求。在造林绿化工作中，要认真做好宣传动员、统筹规划、组织协调、技术指导和检查监督等项工作，促进我国造林绿化事业和林业发展再上新台阶。



1993年2月26日